OSTEOMALACIA ASSOCIADA A FRATURAS VERTEBRAIS: RELATO DE CASO
Keywords:
Osteomalacia, Deficiencia de vitamina D, Fraturas ósseasAbstract
Introdução: A osteomalacia é uma deficiência da mineralização óssea, resultando em na fragilidade óssea e predisposição a fraturas. Diversas, são as etiologias envolvidas, sendo a mais frequente a deficiência de vitamina D, predispondo à, hipocalcemia, hipofosfatemia e hiperparatireoidismo secundário. Alguns pacientes podem ser assintomáticos, porém, quando ocorrem sintomas, estes, estão relacionados às alterações metabólicas envolvidas. A principal consequência da doença, são fraturas que tendem a levar a limitações importantes da região afetada. Objetivo: Relatar o caso de uma paciente com osteomalacia, que apresenta fraturas vertebrais associadas a dor difusa no corpo. Retratar os achados diagnósticos, além de demonstrar uma melhora clínica e laboratorial, após início do tratamento. Relato de Caso: Paciente com 53 anos, atendida no ambulatório de reumatologia, queixando-se de lombalgia e dor em ombro direito, há 4 anos, com piora à execução de qualquer movimento. Em seu exame físico, exibiu sensibilidade a palpação óssea em clavícula, costelas e porção anterior das tíbias, bilateralmente observou-se restrições de movimento em todos os planos. Apresentou diminuição de 25OH- vitamina D; aumento de Fosfatase Alcalina; PTH, cálcio e fósforo normais; Exames de imagem com discreto abaulamento discal difuso em L4-L5, com focos de fissura do anel fibroso; Redução da altura dos corpos vertebrais de T11 e T12. Conclusão: Foi feito diagnóstico de osteomalacia e obteve boa resposta terapêutica com vitamina D3, com melhora das dores ósseas e da mobilidade.
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